加護病房查房日誌20161215
之前老師有說過anti-PD-1 antibodies的checkpoint inhibitor immunotherapy的資訊，甚麼!!!大家忘了，恩沒關係啦，這個也滿難的，忘記很正常。
是這樣的啦，最近有一個很奇特的案例，不是老師自己遇到的，是念書念到的啦，Fulminant type 1 diabetes mellitus with anti-programmed cell death-1 therapy. J Diabetes Investig. 2016 Nov;7(6):915-918.
他說在一些罕見的案例，會遇到使用anti-PD-1 antibodies，有或沒有合併使用ipilimumab，可能和急性發生的type-1糖尿病有相關性。甚麼??????第一型，沒錯，你沒看錯，老師也沒有打錯，就是第一型。
它們看到5個案例，就是出現嚴重的高血糖，或是酮酸中毒，全部都需要使用胰島素進行治療，所以該作者建議使用這樣的藥品應該要在前12個星期，監測完整的代謝相關數據，尤其是血糖。
好吧，大家都當新知看一看吧，但是如果大家有經驗想要分享，也很歡迎喔，雖然有點難度。
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